情系民生 健康先行

情系民生，健康先行。去年以来，灵璧县按照保基本、兜底线、补短板、促发展的总体思路，以提高医保政策公平度、资金安全度、群众满意度为抓手，精心组织、科学筹划，全力推进医保民生工程实施，圆满完成各项年度目标任务，人民群众幸福感、获得感和安全感进一步提升。

政策宣传氛围浓

参保缴费质量高

去年，灵璧县财政预拨50万元用于专项宣传。县医保局精心制定方案，用通俗易懂的语言精心梳理了26条群众关注的热点问题，在全县开展“政策找人”医保民生工程宣传活动，通过一封信、短信、广播、电视、新媒体、动漫宣传片、公交车LED屏等多渠道广泛宣传城乡居民医保政策。同时，以乡镇逢集日、镇村春晚现场发放精美抽纸、围裙、雨披、年画等暖心医保小礼品，线上线下齐发力，大大提升了宣传效果。

灵璧县坚持质效并进、应保尽保原则，实施“数据靶向”精准参保专项行动，推动全民参保工作走深走实。制定“适老化”措施，培训村组干部、增派志愿者，帮助老年人网上缴费。严格落实分类资助参保政策，建立涉及部门信息比对机制，符合条件10.7万人全部参保，实现了不重、不漏、不错的目标。在集中参保缴费期， 9.7万余名稳定脱贫人员全部参加了基本医保，实行动态清零。建立台账，并公示到村组，努力做到“人人知医保、人人都参保”。目前，全县参保109.2万人，超额完成目标任务。

精准保障实惠多

优质服务沉到底

灵璧县精准落实城乡居民基本医保、大病保险和医疗救助三重保障政策，医疗合规费用做到应报尽报。截至目前，该县基本医保受益3333645人次，基金支付6.24亿元；大病保险享受40646人，基金支付7064.46万元；医疗救助209117人次，救助金额4645.08万元。贫困人口兜底80916人次，补偿费用405.72万元。同时，加强因病返贫致贫风险监测，及时制定相应的医疗帮扶措施，持续巩固拓展脱贫攻坚成果衔接乡村振兴。推行城乡居民“慢病快办”，打造常见慢性病申报、确认、备案、反馈全流程闭环工作机制，利用大数据筛查贫困人口慢性病信息，为729名符合条件人员办理了慢性病证。

打造快捷便利的“暖心医保”服务品牌。以县行政服务大厅为轴心，将信息修改、慢病申报、医疗救助等高频服务事项下沉至乡镇医保办，解决经办“最后一公里”。开通恶性肿瘤、血管支架植入术后、器官移植术后等特殊慢性病申请认定即收即办窗口。开通7×24小时不打烊医保服务热线，最大化方便群众办事。同时，为破解意外伤害调查难、认定难，城乡居民医保意外伤害业务委托商业保险公司试点经办。截至目前已赔付762人，基金支出561万余元，实现了参保居民享受医保待遇和基金安全“双赢”。

在基金监管方面，灵璧县始终保持全面覆盖与突出重点并行、行业自律与专项整治并重的医保基金监管高压态势。拨付专项资金用于采购医保监管系统，开展多次多部门联动的专项稽查和全覆盖检查，累计追回医保基金909万余元，协议扣款66万余元，行政处罚420万余元21人次，对欺诈骗保行为形成了震慑，织密了基金监管网络。

记者 杨雪