市医保局：提高服务效能 擦亮暖心品牌

拂晓新闻网--拂晓报讯 连日来，全市医保系统紧密结合实际，认真学习贯彻落实党的二十大精神，用实际行动推动党的二十大精神在医疗保障领域落到实处、见到实效。

市医保局把学习宣传贯彻党的二十大精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务，制定《宿州市医疗保障局宣传贯彻党的二十大精神方案和任务清单》。坚持人民至上、生命至上，按照党的二十大报告要求，采取更多惠民生、暖民心的举措，持续推进“我为群众办实事”等惠民暖心实践活动，用心用情用力提升医保公共服务标准化、规范化、便捷化水平，着力解决好人民群众在医保领域的急难愁盼问题。一是稳步做好待遇政策衔接和医保民生工程，按照“分类管理、分层保障”的要求，在坚持医保制度普惠性保障功能的同时，增强对困难群众基础性、兜底性保障，扎实做好因病返贫致贫风险监测，助力全面推进乡村振兴。二是深入开展医疗保障系统行风建设，持续推进医疗保障工作理念、制度、作风全方位深层次变革，提升医保经办服务水平、规范经办服务管理流程，擦亮“暖心医保”服务品牌。三是大力推行医保服务事项网上办、掌上办、不见面办、“一网通办”，推行“宿州医保便民e站”网上经办系统，坚持传统服务与新型服务并举，让人民群众享受到更加便捷、舒心、满意的医保公共服务。四是完善“市、县、乡、村”四级医疗保障服务体系，坚持需求导向，依托全市114个乡镇（街道）医保办、33家行政村（社区）医保工作站、212名专兼职医保管理员，不断拓展老百姓家门口医保公共服务的内涵和外延，打造群众身边最优医保服务，“零距离”服务基层百姓。

持续深化医保改革，以数字化、智能化赋能，提升医保工作的基础支撑能力，提高医保基金使用和服务群众效能，进一步增强医保制度的公平性、统一性、安全性和规范性，让医保改革发展成果更多更公平惠及百姓。一是持续推进医保支付方式改革。我市作为安徽唯一的国家DIP付费示范点城市，已初步实现“DIP三年行动计划”目标，全市所有市、县、乡217家具有住院职能的定点医疗机构全部纳入DIP试点范围，精细化管理医保基金和参保群众的医疗费用支出，降低个人自费和医保基金支出费用，着力提升医保基金和医疗资源的使用效率。二是积极推进国家和省集采降价药品落地，有效缓解病人医药费用支付负担，对谈判特殊药品药店和医院实行“双通道”供应管理，方便癌症等特殊慢性病参保患者用药。三是扎实推进异地就医结算，进一步优化异地就医备案审核管理，推进医保移动支付服务，实现异地备案“小程序”全国就医备案服务全覆盖，推进异地直接结算及经办服务“医保一码通”。四是持续增强医保基金监管能力，加大依法治理力度，构建智能监管“一张网”，加强社会监督，发挥综合治理作用，织密基金监管“防护网”，助力辖区医疗机构高质量发展，管好、用好、守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。（王新菊）