本报讯 （通讯员 孙家场）“真没想到现在医保政策这么好，还有专人主动联系我们报销，真是雪中送炭。”近日，在工作人员告知医药费大病保险单行支付成功的消息后，参保人孙某的家人激动地说。

今年年初，为抓好医保基金管理突出问题专项整治，泗县纪委监委联合县医保局对医保资金规范发放情况进行复核，发现参保群众孙某患有“神经母细胞瘤”，使用医保目录外专用药品，基本医保无法报销。在督促县医保局组织人员研究政策后发现，该病属于国家卫生健康委2023年发布的“罕见病”病种，随即参照“罕见病”大病报销单行支付政策，对患者的就医费用进行报销。

针对此类“罕见病”报销难题，泗县纪委监委立足监督职责，通过印发工作提示，要求县医保中心利用医保信息化大数据对既往发生医疗费用较高的群众进行数据分析排查，认真审核参保材料，从“人找政策”变为“政策找人”，发现200余名“罕见病”患者，县纪委监委组织专班及时告知医保政策调整信息。同步加大宣传力度，要求县医保局将相关政策制作成告知书广泛宣传，提高知晓率，减少患者自费支出。

泗县纪委监委聚焦医保费用结算、医保报销等关键环节，通过实地走访、随机抽查、日常监督等方式，排查存在的问题和不足，督促相关职能部门限期整改，同步深挖彻查问题背后存在的欺诈骗取、违规获取医保基金等腐败和不正之风问题。同时，依托“12345”平台、信访举报等渠道，发挥群众监督力量，广泛收集问题线索，深挖潜在的违纪违法问题。

“医疗保障是减轻群众就医负担的重要途径。下一步，我们将持续保持高压态势，压实职能部门责任，以群众需求为导向开展监督检查，筑牢医保基金安全防线，切实维护医保基金有效运行，提升群众就医满意度。”泗县纪委监委相关负责同志表示。