本报讯 为守护老百姓的“救命钱”，切实发挥医疗基金救助托底保障功能，灵璧县纪委监委立足“监督的再监督”职责，统筹“室组地”力量，充分发挥“派”的权威和“驻”的优势，积极探索创新监督方式方法，采取“一线工作法”，紧紧围绕事关人民群众“看病钱”“救命钱”的医保基金，精准监督、跟进监督、全程监督，全力护航医保基金运行安全。

“抓源头”夯实主体责任。将筑牢医保基金安全防线作为重点监督工作，主动掌握医保部门党风廉政建设和工作动态，建立医疗保障基金监管工作联席会议制度，建立行之有效的“事前培训、宣传、教育、提醒机制；事中管控、督查、检查、约束机制；事后倒查、隐患风险化解、全面整改机制”闭环式机制，压紧压实相关职能部门主体责任，加大监督检查频次和密度，提高医保基金运行效率和抗风险能力。截至目前，共监督指导医保部门下发行政处罚30件，行政处罚金额895.4万元，追回医保基金506.4万元。

“零距离”贴身监督问效。紧盯医保基金管理和使用，加强与医保、卫健等部门信息共享、线索移送、协调联动，强化一线跟进、过程管控、跟踪问效。采取“双随机”等方式对医药机构以“假病人、假病情、假票据”等违法使用医保基金行为作为监督重点，聚焦定点医药机构挂床住院、超标准收费、血液透析，高值医用耗材重点领域违规行为进行重点检查。针对监督检查中发现的问题，及时进行提醒谈话，发出《纪检监察建议书》，督促相关部门补齐制度短板。

“多维度”消除监督死角。联合医保、公安、卫健、市监等部门开展医保基金专项治理，严厉打击欺诈骗保等行为；与江苏省徐州市建立异地就医欺诈骗保协查机制，实现信息互通，协同监管；督促医保局引入第三方对医保监管重点领域、医药机构高值耗材及重点药品进销存管理、医保费用支付等开展审计；推进医保智能监控系统全覆盖，构建医保大数据反欺诈平台，并对50家零售药店刷卡购药行为予以实时监控；加强对医保干部的教育、提醒和管理，坚持开展警示教育，筑牢廉洁自律防线。 （赵静 李彪）