本报讯 近日，市立医院儿童肾脏风湿科成功救治一例罕见极重型血小板减少性紫癜的1岁多患儿。目前，该患儿已康复出院。

据悉，血小板减少性紫癜是一种发病率极低也极其危险的血液病，俗称凝血功能出了问题。患儿的母亲是在给孩子换衣服的时候，突然发现其躯干部位有一些零散分布的针尖样大小的出血点及瘀斑，便到当地医院做了血常规检查发现，孩子血小板数值低至14×109/L（孩子血液中血小板的正常值在100×109/L以上），这说明孩子的凝血功能出了问题。情况危急，医生建议把患儿送往更高等级医院救治。

患儿的父母心急如焚，立刻带着孩子赶往市立医院进行救治。该院儿童肾脏风湿科副主任医师王岩通过检查发现，患儿的血小板数值还在持续降低，第二天血常规检查提示，其血小板数值仅有6×109/L，患儿随时都有自发性出血的可能。情况危急，王岩考虑到输血小板需要等待血站提供，而输静脉丙种球蛋白是当时唯一快速有效的救治措施，于是，采取两次输注静脉丙种球蛋白，使患儿的血小板上升至50×109/L以上。

在后续治疗中，血液检查又提示患儿是EB病毒感染。这种病毒感染会导致血小板数值在很长的时间内都维持在一个较低的水平，而一旦启动抗EB病毒的治疗，除了治疗周期较长之外，对患儿的血小板数值也会有一定的影响。在和患儿家长进行反复、充分沟通后，王岩选择在继续目前治疗方案的基础上，根据后期复查的结果进行调整。经过5天的全力治疗，患儿的血小板数值稳定在100×109/L以上。出院当天，患儿的血小板值已经达到了250×109/L。为避免奔波劳累，王岩还建议，出院后，孩子的血常规复查在当地医院进行，复查结果及时告知，以便调整治疗方案。

据了解，目前，复查的结果显示，孩子的血小板数值已经上升至543×109/L，现已恢复正常生活。

（市医宣）