宿州市集中宣传全民参保政策
拂晓新闻网--拂晓报讯(记者 庞瑞莲)记者从日前市政府新闻办召开的新闻发布会上获悉,我市开展主题为“中国医保,一生守护”2025年全民参保集中宣传活动。会上详细介绍本次集中宣传活动的重点内容、部署安排以及当前城乡居民医保参保征缴政策。
本次宣传重点内容为:中国医保的制度优势,党和政府的关心,财政巨大投入等;医保的显性待遇和隐性待遇;医保缴费涉及群众基本健康保障,应作为最优先支出之一进行安排,相关困难家庭和人群,有参保缴费补助;城乡居民医保财政补助标准和个人缴费标准;新生儿、中小学生、大学生、灵活就业人员、老年人等重点群体的参保政策;新一年度的待遇调整、目录拓展、药品集采、异地就医等政策红利;基本医保健康保障理念,相关人群分年龄或年龄段平均医疗费用、医保报销费用;基本医保参保的共济理念,连续参保激励政策、个体不参保或断保的风险及影响,强调等待期影响;明确告知群众参保登记和缴费流程、参保状态查询方法。
针对不同群体,宣传活动设计了鲜明的分主题和具体方式。针对新生儿设置主题为“人生第一步 医保来守护”,在产科病房、出生证明办理窗口设置专区,深化“出生一件事”联办服务;对中小学生,围绕“医保护成长 健康伴学程”,注重家校联动,通过主题班会、《致家长一封信》等方式传达政策;对大学生,强调“青春有医保 健康有医靠”,利用开学季、校园活动等精准推送政策,保障学籍地与原籍地参保有效衔接;对灵活就业人员,突出“奋斗在他乡 医保护安康”,在人力资源市场、平台企业站点等提供“扫码即保”便捷服务;对老年人,以“夕阳无限好 医保不能少”为主题,在社区、基层医疗机构通过讲座、入户等方式进行贴心宣传。
据悉,城乡居民医保实行按年集中参保缴费、享受待遇,2026年居民医保筹资标准为每人1100元,其中个人缴费标准为每人400元,各级财政补助标准为每人700元。集中征缴期为2025年10月22日至12月31日,待遇保障周期为2026年1月1日至12月31日。在2026年1月1日至2月底前缴费的人员,自参保缴费次日起享受待遇。对连续参保人员和中断缴费人员分别实行相应的激励和约束措施。
针对参保激励和约束机制,我市建立了“基金零报销激励”和“连续参保激励”双重激励机制。基金零报销激励:对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保激励:对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,大病保险年度最高支付限额提高3000元。需要注意的是,连续参保激励和基金零报销激励,累计提高总额不超过我市大病保险封顶线的20%。
为减轻困难群众缴费负担,特别是农村低收入人口参保负担,我市继续对符合医疗救助条件的城乡居民个人缴费部分实行分类精准资助。其中,对特困人员给予全额资助,对低保对象给予340元定额资助,对防止返贫监测对象给予200元定额资助,其余费用由个人按规定缴纳。
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