泗县纪委监委专项监督解难题 医保报销更贴心
拂晓新闻网--拂晓报讯(通讯员 陈捷)“本来以为要很久才能办下来,没想到两三天就好了,钱下来得太及时了,十分感谢。”在接到泗县纪委监委驻县卫生健康委纪检监察组工作人员的回访电话时,一单位职工朱先生感激地说道。
近日,为抓好医保基金管理突出问题专项整治,驻县卫生健康委纪检监察组联合县医保局,对医保基金报销情况进行检查,在查看档案和群众来电中发现,某单位职工朱先生患病在浙江治疗花费34万余元。因医疗机构的问题,无法在异地直接结算,需回到本地手工报销。由于个人垫付数额大,下一步治疗仍需大笔资金,朱先生来电反映表示想尽快拿到报销费用。
针对朱先生的情况,泗县纪委监委督促县职工医保中心根据省医保局印发的《医保便民惠民新举措》要求,优化手工报销流程,仅用3天办结。针对参保群众有快速办理需求的难题,泗县纪委监委立足监督职责,推动县医保局围绕省、市医保局的便民要求,通过采取缩短办结时限、减少手工报销环节和优化报销管理流程等措施,进一步提高医保服务质量,提升手工报销经办效能,切实解决参保人员就医报销时个人垫付资金压力大等问题。
今年以来,泗县纪委监委紧紧围绕群众医疗、医保等民生问题,深入开展调查研究,紧盯项目落地、政策执行、日常监管等关键环节,下沉到医共体牵头医院、乡镇卫生院、村卫生室,全面走访倾听意见,深入了解在推动落实医疗、医保、医药政策中存在的难点、堵点、卡点。建立重点任务台账,制订监督责任清单,强化党组主体责任和部门责任,通过及时发放监督提示函、问题交办单等方式,精准指出医保政策落实中的“中梗阻”和顽瘴痼疾,推动县卫生健康委、县医保局改进工作作风,提升服务质效。
“下一步,我们将在日常监督检查发现问题的同时,严肃查处医保基金虚报冒领、骗取套取、监管失职失责及背后的不正之风和腐败问题,切实把医保惠民政策落到实处,全面提升参保群众的满意度。”县纪委监委相关负责人表示。
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