砀山县给参保群众送来“明白账”
拂晓新闻网--拂晓报讯 “您申请的慢性病病种已通过鉴定审批,可以带本人社会保障卡(或医保电子凭证)到以下地点进行查询和使用……”日前,砀山县退休职工张亚林收到一条手机短信,告知他申报的冠心病、高血压两种慢性病已通过鉴定。
近年来,砀山县医保局全力构建全方位服务渠道,在开展医保信息化、推进“互联网+”等便捷服务和监管模式的同时,针对参保群众(特别是不会使用智能手机的老年群众)的实际状况和需求,发挥手机短信及时收发的功能优势,给参保群众送来“明白账”,与其实现最便捷的沟通,让其享受到实实在的服务。今年以来,该局通过自建监管平台、专用信息平台和第三方,共发布医保服务信息30余万条,让手机短信平台发挥更大作用。
“城乡居民医保缴费开始了,请您关注砀山医保公众号进行缴费……”“职工异地就医政策小贴士……”在通过宣传资料发放、广播电视台宣传和网站平台发布等渠道宣传政策的基础上,砀山县医保局发挥手机短信宣传医保政策的作用,实现了老年群体“铃声一响,心里亮堂”。
为方便群众异地就医结算,砀山县医保局在通过医保服务平台备案的同时,商同县域医共体两个牵头医院开通了电话备案和短信备案。参保群众一天24小时可随时拨打备案电话,极大方便不会上网或不会操作智能手机APP的群众。
手机短信不但方便服务群众及时备案,还有利于强化基金监管,有效规范医疗行为。唐寨镇参保群众王某某来电反映,今年4月28日收到短信通知他在唐寨镇中心卫生院文庄分院有就诊记录,医疗总费用578.52元,其中医保报销518.71元,个人支付59.81元。而他上午没去医院看病,其医保账户有可能被人盗刷。根据王某某反映的问题,砀山县医保局基金监管中心立即立案调查,并对涉案工作人员进行处理。从今年起,在砀山县定点医疗机构就医的群众结算后都能收到一条监管短信,及时公布医疗费用和报销金额,给群众送来了“明白账”。并对那些违规套取医保基金、损害参保群众权益的医疗机构形成震慑,有力维护基金安全。 (李艳龙 陆殷龙)
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