脂肪肝是由各种原因引起肝细胞脂肪变性，肝细胞内脂肪堆积过多的疾病。根据《中国脂肪肝防治指南》显示，中国成人脂肪肝患病率已达到12.5%~35.4%。脂肪肝已经取代病毒性肝炎，成为我国居民第一大肝脏疾病。中国脂肪肝患者人数已超过2亿，且仍在迅速增长并呈年轻化趋势。

脂肪肝是什么原因引起的

正常人肝脏中脂肪含量3%~5%，但是其重量超过5%时，肝细胞就会脂肪变性，这就被称为脂肪肝。脂肪肝不是一天就形成的，引起脂肪肝的原因多种多样，主要包括以下几个因素：

肥胖 数据显示，肥胖人群脂肪肝的患病率高达60%~90%，肥胖和超重已经成为脂肪肝发病最主要的危险因素之一。

高脂饮食 长期过量的高脂饮食会导致脂肪在肝脏中沉积。

酗酒 大量饮酒会对肝脏造成损伤，进而诱发脂肪肝。

代谢疾病 例如糖尿病、高血脂等代谢异常也是脂肪肝的常见原因。

营养不良 其他疾病引起长期营养不良或者长期不科学节食减肥，会导致蛋白质不足，从而引起降解脂肪的酶类不足，脂肪沉积肝脏内引起脂肪肝。

脂肪肝有什么危害

轻度单纯性脂肪肝一般无临床症状，中度或重度脂肪肝可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀、腹泻、便秘、睡眠障碍等症状。

很多人患上了脂肪肝却不重视，任其发展就容易导致糖尿病、心脏病、中风、慢性肾病；脂肪肝会降低免疫力，影响排毒功能，肝功能受损后可干扰胆囊工作，导致不同程度的慢性胆囊炎和胆结石症，甚至发展为肝硬化和肝癌。

脂肪肝如何治疗

轻度脂肪肝 通过调理生活习惯，往往可以得到有效控制。主要措施包括：少饮酒或者戒酒。每餐七分饱，适当增加蛋白质的摄入，高蛋白食物比富含碳水化合物的食物更能让人有饱腹感，从而抑制食欲，有助于减少总体能量摄入。不可盲目节食减肥，应补充充足的蛋白质，可选用脱脂奶类、鸡蛋清、鱼类、去皮的鸡肉及鸭肉、豆制品等。避免食用动物油，避免高脂肪、高胆固醇食物。另外，注意控制碳水化合物的摄入，多进食新鲜蔬菜和水果，建议每日蔬菜总摄入量以500g为宜。

中度脂肪肝 患者一方面需要改善生活方式，另一方面应根据具体情况，辅以适当药物治疗。有肥胖症、糖尿病、高脂血症、脂肪肝家族史者，应加强自我保健意识，定期进行健康体检。

重度脂肪肝 患者几乎不可能逆转，可能会进展为肝纤维化、肝硬化等严重疾病。所以，对于脂肪肝早期预防、早期治疗是最佳之选。目前，国内外尚无针对脂肪肝的特效药，但是对于血脂很高的患者，可服用降脂药物；肝功能异常患者，可使用护肝药等，但需在医生的指导下用药，不可胡乱用药。针对特别肥胖且无法通过节食和运动减重的患者，可以考虑减肥手术，具体需要由专业医生做出评估。

如何预防脂肪肝

预防脂肪肝的关键在于改善生活方式，特别是需要从以下方面予以注意：

健康饮食 首先，少饮酒或戒酒，每天饮酒80~160克的人，脂肪肝发生率比不饮酒者增长5~25倍；其次，要控制食欲，减慢进餐速度，适当增加蛋白质及膳食纤维的摄入量，高膳食纤维的食物有燕麦、绿叶蔬菜、低糖水果等；另外，注意健康饮水，建议选择白开水、淡茶等，拒绝含糖饮料。

坚持运动和体重管理 提高身体代谢能力，促进脂肪分解和代谢。脂肪肝适合做有氧运动，包括快走、慢跑、游泳、打羽毛球等。坚持运动可以让身体得到锻炼，在一定程度上控制体重，防止脂肪肝病情加重。

保持良好睡眠习惯 这有助于调节代谢和消化，避免脂肪堆积。同时需要定期体检，腹部B超对脂肪肝患者非常重要，有助于及早发现，及早采取针对性治疗。原则上，至少每2年体检一次，40岁以上人群应每年体检一次。这些都是预防脂肪肝的有效方法，如果在患有脂肪肝的基础上，出现脂肪性肝炎或脂肪性肝硬化，则需要高度重视，及时就医治疗。

让我们“管住嘴、迈开腿”，养成良好的生活习惯，及时干预，防患于未然，这样才能远离脂肪肝。

劳小芳