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12月09日第07版:养生之道

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有些人不宜针灸减肥

近年来,针灸减肥很火。它究竟能起多大作用,什么人群最适合?

肥胖是一种疾病,临床中较为常见。针灸治疗肥胖具有简单方便、副作用小、绿色安全的特点,相关研究证实其能够有效降低体脂和腰围。针灸减肥主要是以中医学的经络学说为指导,运用中医辨证论治思维,通过望闻问切四诊合参,根据患者的症状、舌脉等具体情况综合分析后,选择合适治疗方法以及相应穴位,以起到疏通经络、调和阴阳、祛除痰浊、调畅气机的作用,从而调整人体内分泌功能与代谢能力,减去多余脂肪,恢复健康体型。

针灸减肥以调理脾胃、健脾益肾为主。在中医辨证分型上,肥胖可分为脾虚痰浊型、胃肠腑热型、脾肾两虚型。而脾虚痰浊型以肥胖浮肿、肢体困重、纳差(吃不下饭)腹满、舌淡、苔白腻为主,这类患者口不渴或口渴但不想喝水;胃肠腑热型主要以容易饥饿、经常口渴、便秘口臭、时有头晕、舌红、苔黄腻等表现;脾肾两虚型患者以疲乏无力、腰酸腿软、畏寒肢冷、舌淡苔薄为主要表现。

针灸减肥一般包括体针、电针、火针、穴位埋线、耳穴等,临床多采用体针、电针治疗,辅以穴位埋线,重在健运脾胃、阖降阳明,恢复脾胃升清降浊的功能。针对脾虚痰浊型患者,多选取脾胃经腧穴,常用中脘、天枢、足三里、丰隆、梁丘、阴陵泉、大横、关元等,发挥健脾运湿、化浊降脂的作用;针对胃肠腑热型患者,常用足三里、曲池、上巨虚、下巨虚等腧穴,发挥清胃降逆、通腑泄热的作用;针对脾肾两虚的患者,常用太溪、气海、关元、三阴交、阴陵泉等。

什么样的人群适合针灸减肥?那就是单纯性肥胖的人群。肥胖可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。绝大多数肥胖者不是因为某些疾病或服用药物而出现的肥胖,这就是单纯性肥胖。而继发性肥胖是继发于某些疾病,如高胰岛素血症、库欣综合征等,或使用某些药物(如一些类固醇激素和作用于精神的药物)后出现的肥胖,这部分人群就需要积极治疗原发疾病控制脂肪。

针灸减肥对年龄也有一定要求。一般来说, 18~50岁之间的单纯性肥胖人群,通过针灸减肥效果最明显。因为这个年龄段,人体各方面发育都比较成熟,机能状态平稳,易于调理。如果年纪太小,身体发育尚未完全,一般不推荐针灸;50岁以上的人群,身体各方面功能开始衰弱,代谢能力也有所下降,减肥效果较差,即便强行针灸,也需要花很长时间。

另外,患有严重心脑血管疾病、肿瘤、血液疾病的人群,建议先积极治疗基础疾病;存在痛觉过于灵敏或是有瘢痕体质不能耐受针灸治疗的患者,也不建议针灸减肥。

首都医科大学附属北京中医医院针灸科主任医师 付渊博

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